多囊卵巢综合征的病理生理
发布时间:2021-4-18 11:05:17
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PCOS病理生理改变范围广泛,但导致这些变化的原因,目前尚不清楚。
1.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
垂体分泌失调:下丘脑GnRH脉冲分泌亢进,垂体分泌LH脉冲频率和幅度增加,LH/FSH≥2~3。升高的LH刺激卵巢分泌雄激素,雄激素过多;
卵泡发育异常:FSH相对不足、雄激素过多的微环境,以及卵巢局部调控因子异常等原因,使卵泡发育至一定时期即停滞,无优势卵泡形成,导致多囊卵巢改变;
外周循环雌激素失调:雄烯二酮在外周脂肪组织转化为E1,卵巢多个小卵泡无优势卵泡形成,持续分泌较低水平E2,E1>E2。
2.胰岛素抵抗和高胰岛素血症
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