产褥感染的基本病因和诱发因素分别都有什么?
发布时间:2021-4-18 11:09:13
产褥感染的病因是妇产科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网搜集整理了“产褥感染的病因”的内容如下,希望可以帮助妇产科主治医师考生顺利备考。
一、基本病因
1、病原体种类
正常妇女阴道寄生大量细菌,包括需氧菌、厌氧菌、真菌及支原体、衣原体。细菌可分为致病菌和非致病菌。有些非致病菌在一定条件下可以致病称为条件致病菌。即使致病菌也需要达到一定数量或机体免疫力下降时,才会致病。
(1)需氧菌
包括链球菌、杆菌和葡萄球菌。需氧链球菌可以寄生在正常妇女阴道中,也可通过医务人员或产妇其他部位感染而进入生殖道,其中以β-溶血性链球菌致病性最强,能产生多种外毒素和溶组织酶,使病变迅速扩散,引起严重感染。杆菌以大肠杆菌、克雷伯菌属、变性杆菌属多见,这些细菌平时可寄生在阴道内,能产生内毒素,引起菌血症或感染性休克。因此,产褥感染若出现菌血症或感染性休克,则多考虑杆菌感染。金葡菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,多为外源性感染。金黄色葡萄球菌引起的感染一般比较严重,常引起会阴伤口或剖腹产腹壁伤口感染致伤口裂开。
(2)厌氧菌
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