糖尿病对妊娠的影响是怎样的?
发布时间:2021-4-18 11:12:19
(7)GDM孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%.远期患糖尿病几率增加,17%~63%将发展为2型糖尿病。同时,远期心血管系统疾病的发生率也高。
2.对胎儿的影响
(1)巨大胎儿:发生率高达25%~42%.其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯体过度发育。GDM孕妇过胖或体重指数过大是发生巨大儿的重要危险因素。
(2)胎儿生长受限(FGR):发生率为21%.妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致妊娠早期胚胎发育落后。糖尿病合并微血管病变者,胎盘血管常出现异常,影响胎儿发育。
(3)流产和早产:妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常,最终导致胚胎死亡而流产。合并羊水过多易发生早产,并发妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症时,常需提前终止妊娠,早产发生率为10%~25%.
(4)胎儿畸形:发生率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率为正常妊娠的7~10倍,与受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围产儿死亡的重要原因。以心血管畸形和神经系统畸形最常见。孕前患糖尿病者应在妊娠期加强对胎儿畸形的筛查。
3.对新生儿的影响
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