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生殖器结核的病理是什么样的呢?

发布时间:2021-4-18 11:12:28

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了生殖器结核的病理如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.输卵管结核

占女性生殖器结核的90%~100%,即几乎所有的生殖器结核均累及输卵管,双侧性居多,但双侧的病变程度可能不同。输卵管增粗肥大,其伞端外翻如烟斗嘴状是输卵管结核的特有表现;也可表现为伞端封闭,管腔内充满干酪样物质;有的输卵管增粗,管壁内有结核结节;有的输卵管僵直变粗,峡部有多个结节隆起。输卵管浆膜面可见多个粟粒结节,有时盆腔腹膜、肠管表面及卵巢表面也布满类似结节,或并发腹腔积液型结核性腹膜炎。在输卵管管腔内见到干酪样物质,有助于同非结核性炎症相鉴别。输卵管常与其邻近器官如卵巢、子宫、肠曲广泛粘连。

2.子宫内膜结核

常由输卵管结核蔓延而来,占生殖器结核的50%~80%.输卵管结核患者约半数同时有子宫内膜结核。早期病变出现在宫腔两侧角,子宫大小、形状无明显变化,随着病情进展,子宫内膜受到不同程度结核病变破坏,最后代以瘢痕组织,可使宫腔粘连变形、缩小。

3.卵巢结核

占生殖器结核的20%~30%,主要由输卵管结核蔓延而来,因有白膜包围,通常仅有卵巢周围炎,侵犯卵巢深层较少。少部分卵巢结核由血液循环传播而致,可在卵巢深部形成结节及干酪样坏死性脓肿。

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