约 95% 患者通过性接触传染。梅毒孕妇可将病原体传给她的孩子。大部分情况下，梅毒螺旋体离开人体很难生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭，故很难通过接吻、握手、哺乳或接触带有TP的衣物、用具等被感染。

1、性接触传播

（1）与梅毒患者未采取保护措施而有性接触，如阴道性交、肛交或口交.

（2）与感染者共用性玩具时，皮肤黏膜难免会造成小破损，可造成梅毒侵入。

2、母婴传播

（1）TP可通过胎盘及脐静脉由孕妇传给胎儿。

（2）分娩过程中新生儿通过产道时也可因头部、肩部擦伤而发生感染。