6、和别的药品的相互影响

肝脏中有一组专业用以药物代谢的酶叫胰蛋白酶P450（CYP），这是一个家族，大家族中有很多组员。每一个酶“执掌”着不一样的药物代谢，每一个药品也都是有各有的新陈代谢方式。奥美拉唑根据CYP中的2C19酶新陈代谢，而氯吡格雷也根据这一酶新陈代谢。一方面，奥美拉唑与氯吡格雷互相竞争这一酶，另一方面，奥美拉唑的新陈代谢物质还抑止这一酶，因此，奥美拉唑便会影响氯吡格雷的特异性。英国FDA发布的材料显示信息，奥美拉唑能够降低氯吡格雷45%的特异性，减少其抗血小板功效47%。因此近些年英国FDA着重强调，质子泵缓聚剂中的奥美拉唑勿与氯格吡雷共用，别的质子泵缓聚剂不会受到影响。

而雷贝拉唑关键历经“非酶”（非CYP）的方式新陈代谢，非常少影响别的药品的功效。

总体来说，雷贝拉唑稍好于奥美拉唑。