其作用机制并未彻底一目了然。本类药都能不一样水平地抑止碳酸酐酶特异性，所以能表述其对近端小管的功效。该类药还能抑止磷酸二酯酶特异性，降低肾小管损伤对油酸的摄入和膜蛋白氧耗，进而抑止肾小管损伤对Na、Cl的积极分解代谢。血液降血压功效。除有利排尿排钠功效外，可能也有肾外作用机制参加降血压，可能是提升消化道对Na的代谢。

（2）对肾血流动力学和肾小管滤过作用的影响。因为肾小管损伤对水、Na分解代谢降低，肾小管损伤内工作压力上升，及其流过远曲小管的水和Na增加，刺激性高密度斑根据管-球反射面，使肾内肾素、血管紧张素2代谢提升，造成肾血管收缩，肾血容量降低，肾小管进球和出球动脉血管收拢，肾小管滤过率也降低。肾血容量和肾小管滤过率降低，及其对亨氏袢无功效，是本类药有利排尿功效比不上袢利尿剂的关键原因。