半夏泻心汤原方用量
发布时间:2021-11-18 7:06:13
生姜泻心汤即半夏泻心汤减炮姜二两,加姜片四两而成。聚瑞器重姜片,取其和胃降逆,宣洒水气而消痞满,相互配合辛开苦降、滋补肠胃之品,故可用治理热互结于中焦,肠胃升降机紊乱引发的痞证。甘草泻心汤即半夏泻心汤加剧炙甘草用量而成,聚瑞器重生甘草调中滋阴养血,相互配合辛开苦降之品,故可用治胃气虚弱,热寒错杂引发的痞证。黄连汤即半夏泻心汤加黄芩二两,并以柴胡易桂枝而成,本方证为上热下寒,上热则欲呕,下寒则腹痛,故用黄芩清上热,炮姜、桂枝温下寒,相互配合半夏和胃降逆,参、草、枣滋阴养血轻重缓急。全方温清并且用,补泻兼施,使寒排热清,左右调合,升降机复常,则腹痛呕吐治愈。
综上所述诸方,或一二味之差,或剂量有异,虽辛开苦降,热寒并调之旨不会改变,而其主冶却都有偏重于。如同王旭高常说:“半夏泻心汤治热寒交结之痞,故苦辛公平;生姜泻心汤治理与热结之痞,故器重姜片以洒水气;甘草泻心汤治胃虚郁结之痞,故加剧甘草以补肾气而痞自除。”对于黄连汤热寒并调,和胃降逆,则治上热下寒的腹痛欲呕之证。不难看出,方随法变,药因证异,遣药方剂方能保持辨证论治,方能应手取效。
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