(一)缺碘：系造成地区性甲状腺肿大的关键原因之一。但缺碘并不是地区性甲状腺肿大的唯一原因，在一些自然环境中含碘较高的地域，也会有许多甲状腺肿大的患者。高碘也可造成甲状腺肿大。身体每天最少碘需要量约为75μg，每天摄人量应不少于150μg。

(二)致甲状腺肿大物质：血压箩卜族食材带有硫脲类致甲状腺肿大物质，大豆、大白菜中也有一些能够阻抑甲状腺素生成的物质，造成甲状腺结节。血液土壤层、饮用水中钙、镁、锌等矿物的成分，对甲状腺肿大的产生也是有关联，有的时兴地域除碘外，也缺乏所述各原素，也一些地域，甲状腺肿大的发病率和饮水硬度正比。补充药品如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸钠、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等，可防碍甲状腺素生成，很多碘化物能抑制甲状腺素生成和释放出来，进而造成甲状腺肿大。

(三)生长激素生成阻碍：大家族性甲状腺肿大的发病原因取决于遗传酶的缺点，导致生长激素生成阻碍，如欠缺过氧化酶、脱碘酶，影响甲状腺素生成，或欠缺水解酶，使甲状腺素从甲状腺囊肿血蛋白分离出来和释放出来人血产生艰难，均可造成甲状腺肿大。这类先天缺点归属于隐性遗传。