1.中枢神经系统舌下神经损害（1）双侧性核上性瘫痪和一侧核上性舌肌瘫痪可由各种各样发病原因造成，但最多见于因多次或数处脑卒中的并发症、肌肉萎缩侧索硬化症、局灶性大脑血管硬化、多发性硬化、多发性脑梗死、梅毒性脑动脉炎、延髓裂缝症、脊髓灰质炎、脑血管病、脑出血、脑栓塞、脑部肿瘤和颅脑损伤等延髓性麻木。（2）舌下神经核占位性病变延髓血管性变病、延髓裂缝症、特发性延髓麻痹症；颅颈部的畸型如颅底凹陷症、先天丘脑扁桃体炎下疝畸型；颅底端的转移癌侵润（如鼻咽癌）；枕骨大孔周边的变病，如肿瘤、骨折、脑膜炎、颈部肿瘤。2.周边性舌下神经损害关键由舌下神经周边占位性病变造成，最普遍的原因有颅底骨折、动脉瘤、肿瘤、下颌损害（枪支弹药伤）、颈椎脱位、枕骨髁部骨折、枕髁前孔骨膜炎及其颅底或颈部实施手术治疗时不经意或有心地（如作舌下神经与三叉神经切除术）遭受损害等，也有舌下神经原发性肿瘤。周边性舌下神经危害临床症状除舌肌瘫痪为一侧外，其他与舌下神经核的危害基本类似。