针对阻生牙、牢固不容易拔掉的牙、残牙、残存牙根、移位牙等不能用牙钳夹住的牙，先要用牙挺将牙挺松后，再拔掉。应用牙挺的方式是手握着挺柄，挺刃由提前准备拔掉患牙的近中颊侧插进到牙龈与牙槽中间，挺刃里侧球面紧靠牙龈面，以牙槽嵴为支撑点作楔入，撬起和旋转等姿势，使患牙松动，滑脱。

3、放置牙钳

恰当采用牙钳，将钳喙各自放置于患牙的唇(颊)、舌(腭)侧，钳喙的纵坐标与牙长轴平行面。放置时钳喙里侧球面紧靠牙釉质，先放舌腭侧，再放唇颊侧，以防捏住牙龈，喙尖应伸进到龈下，达牙龈部的牙骨质面与牙槽嵴中间。手握着钳柄，近尾端处，将患牙夹牢。再度核查牙位，并明确钳喙在拔掉患牙时不容易损害邻牙。牙龈烂在牙龈里如何拔

4、拔掉患牙

放置好牙钳，夹持患牙后，拔掉患牙应用3种力：摇晃、扭曲和牵引带。摇晃关键用以扁根的下颚门牙，上下颚前磨牙和多条的磨牙，将牙作唇(颊)和舌(腭)侧迟缓摇晃，而且慢慢加大幅，使牙槽窝向两边扩张，牙彻底松脱。摇晃时姿势不可以过急、过猛。应向摩擦阻力较小的骨板方位多用劲，避免 产生根冶或牙槽楔缺。