第三类：麻醉性止疼药。以镇静剂、杜冷丁等阿片类药为意味着。这类药止疼功效很强，但长期性应用会上瘾。这类药有严苛的管理方案，关键用以末期癌症患者。

第四类：解痉止疼药。关键用以医治肠胃和其他平滑肌的经挛疼痛，例如肠胃、胆管、泌尿系统的剧痛象征性药品有阿托品、普鲁本辛、颠茄片、山莨菪碱等。

第五类：抗焦虑类止疼药。头痛患者长伴焦虑情绪、焦虑不安、躁动不安。紧张性头痛患者因为脸部肌肉焦虑不安、收拢使头痛更为比较严重, 用抗焦虑药物能够使稳定情绪、肌肉放松,

因此也用以头痛的治疗。象征性药品有稳定。