血压Ⅰ型肾小管损伤性代谢性酸中毒医治

最先，补充碱剂以改正代谢性酸中毒。与近端RTA不一样，补碱量较少，但依然需要补充充足的碱以均衡酸的造成，常见枸橼酸钾，还可以用碳酸氢纳，可是醋酸盐有可能加重低钾血症。补充钾盐以改正低钾血症。如氯化钾片剂、氯化钾缓释胶囊、枸橼酸钾等。再度，预防肾结石、肾钙化和骨病。

血液Ⅱ型肾小管损伤性代谢性酸中毒的医治

能开展发病原因治疗者，最先对因医治。病人遗失较多的碳酸氢根，因而需要补充的碱量也较为大（约24钟头10～20Mmol/Kg）。现阶段强烈推荐应用枸橼酸钠、枸橼酸钾化合物，由于枸橼酸新陈代谢能够 造成碳酸氢根，需要留意每天使用量需分数次服食，尽可能维持昼夜复合型均衡。可是补碱医治的药品使用量大且口味差，因而病人长期性依从差。共用噻嗪类利尿药能够 降低碱的使用量，但缺陷是可能使低钾血症加重。

因为在近端小管中碳酸氢根的分解代谢是根据NBC与钾离子的分解代谢相藕联，因而病人有待限盐饮食搭配，以降低体细胞外容量，推动肾小管损伤对碳酸氢根的分解代谢。

为控制骨病，一部分病人尤其是少年儿童病人，应予特异性维他命中药制剂。