克林霉素副作用非常大
发布时间:2021-11-18 9:37:30
克林霉素没经稀释液立即推注或很多迅速静脉滴注可造成比较严重心脑血管病和呼吸抑制副作用,因此 克林霉素注射剂需稀释液至6mg/ml,注射速率≤30Mg/min。即0.6g克林霉素聚甲基丙烯酸最少稀释液于100ml液體内,滴注時间应在20分钟以上,每一次不可超出0.6g。
4、消化系统反映
在运用克林霉素时要紧密观查克林霉素断药后的消化系统副作用。克林霉素在肝脏中新陈代谢,仅有10%经肾脏功能代谢,药物半衰期为2~4钟头,注射给药其肠胃抑菌特异性可维持5天以上,因而在断药后乙状结肠内病菌仍可受其抑止。
克林霉素造成的消化系统反映关键临床症状是恶心想吐、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。约10~30%的病人可出現腹泻,1~3%病人可产生伪膜性肠炎(难分厌氧发酵链球菌造成),腹泻常出現于4~9天,与药品立即刺激性和/或肠菌混乱有关,而在老年人及比较严重病人更加普遍。临床实验说明,注射给药造成的伪膜性结肠炎为内服给药的1/3-1/4。
克林霉素引发的伪膜性肠炎的解决:轻症可独立断药,中、中重度病人需补充水、电解质溶液,必要时内服奥硝挫250~500mg,一日3次,如发作可再服食奥硝挫,在失效时改成万古霉素内服125~500mg,每6钟头一次。万古霉素做为二线用药,是以便避免耐万古霉素肠球菌(vre)的造成。
为防止或防止消化系统副作用,在服药期内禁止使用抗肠蠕动腹泻药如*类和洛哌丁胺等,防止运用吸附力腹泻药如蒙脱石或含白陶土腹泻药等,以防造成腹泻或造成 腹泻增加和加剧。
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