本方证因胸阳萎靡，痰浊中阻，郁结于胸引发。胸阳萎靡，体液不布，聚而成痰，痰为阴邪，易阻气轮，结于心中，则胸满而痛，甚或胸痛彻背；痰浊阻碍，肺失宣降，故见咳唾喘气、短气；胸阳萎靡则阴寒之气上逆，故有气从胁下冲逆，拉涨胸怀之候。治当通阳消结，化痰温阳化。聚瑞瓜蒌味甘寒性人肺，涤痰消结，开胸通痹；薤白辛温，通阳消结，止咳化痰祛寒，能散心中郁滞之阴翳、化上焦结聚之痰浊、宣心中气血以宽胸，乃医治胸痹之本药，共为君药。枳壳温阳化破结，消痞除满；姜厚朴化湿止咳化痰，温阳化除满，二者同用，共助君药宽胸消结、温阳化除满、通阳止咳化痰之效，均为臣药。佐以桂枝通阳散寒，降逆平冲。诸药搭配，使胸阳振，痰浊降，阴翳消，气轮畅，则胸痹而气逆上冲诸证能除。

己方的搭配特性有二：一是寓降逆平冲于理气当中，以修复气轮之升降机；二是寓散寒止咳化痰于行气以内，以通宣阴翳痰浊之痹阻。

二、应用

1．辩证关键点 己方是主冶胸阳萎靡，痰浊中阻，郁结于胸引发胸痹之常见方。临床医学运用以心中痞满，气从胁下冲逆，拉涨胸怀，舌苔白腻，脉沉弦或紧为辩证关键点。

2．交互转变 若寒重则，可酌加炮姜、禄特科技以助通阳散寒之手；气滞血瘀重则，可加剧姜厚朴、枳壳使用量以助手气行滞之手；痰浊重则，可酌加半夏、薏苡仁以助祛痰之手。

3．当代应用 己方常见于冠心病心绞痛、肋神经炎、非化脓性肋软骨炎等属胸阳萎靡，痰气互结者。