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口咽癌

发布时间:2021-12-5 21:57:20

口咽是整个气道中上方的通道,它是鼻咽、喉咽、口腔在解剖与功能方面保持顺畅的延续。这些结构具有多种功能,包括言语、吞咽、免疫抑制与呼吸功能。口咽部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.3%,占头颈部恶性肿瘤的4.2%。根据不同疾病采取不同的治疗方式。预防与早期诊断对于口咽癌预后和功能保留至关重要。

一、病因

目前,口咽癌的发病机制尚不明确,口咽癌的发生可能与多种因素相关,主要致病因素包括:

1.吸烟烟草中的致癌因素主要是化学物质苯并芘。吸烟者不仅容易患口腔癌,而且在治愈后继续吸烟,发生第二原发癌的机会也会大大增加。

2.酒精酒精本身并没有致癌性,但酒精可以作为致癌物质的溶剂,促使致癌物质进入口腔、口咽黏膜,损害肝脏,从而影响肝的化学解毒和生物转化作用。大量饮酒者常出现细胞免疫的高度抑制。同时有吸烟和饮酒嗜好的人群,口腔癌的发生率是不吸烟饮酒者的15.5倍。

3.炎症刺激与机械损伤口腔卫生不良常使颊黏膜与牙龈、舌部产生慢性炎症,而不合适的假牙、残根、锐利的牙嵴等常与舌部、颊黏膜发生摩擦,这样长期的炎症刺激与机械性损伤共同作用,成为了促癌的因素。

4.其它因素有学者报道,人类乳头状病毒的一些类型与口咽癌的发生有关系。此外,遗传、机体易感性、营养代谢障碍、种族及放射治疗等也与口咽癌的发生有关。鼻咽癌放射治疗后,舌癌的发病率可大大增加。放射性癌均在放射治疗区内,可发生于口腔、咽腔任何部位,潜伏期较长,约为5~32年,平均为13年。

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