第六步：沿导丝送入扩张器扩开组织和气管壁。

特别注意：在扩张前应该上下拉动导丝，使导丝顺直，避免导丝曲折，扩张到不应该扩张的组织。

第七步：将内侧开槽的专利扩张钳夹在导丝上，沿导丝将扩张钳滑入气管前壁，张开钳子使气管前壁前方的软组织扩张，在扩张钳打开的状态下移去扩张钳。

第八步：按上一步的方法重新放入扩张钳，并穿透气管前壁。将扩张钳手柄向病人头部推移，保持扩张钳纵轴与病人身体纵轴平行，使扩张钳尖端进一步进入气管内。打开扩张钳扩张气管。在扩张钳打开的情况下移去扩张钳。

第九步：沿导丝放入带内芯的气切套管，拔出内芯和导丝。

气管切开术的并发症（一）皮下气肿

最为常见。皮下气肿多发生于颈部，亦可延及面部、胸、腹部甚至到会阴部。