经皮式气管切开术,这些并发症需要留意了
发布时间:2021-12-5 21:57:35
气管食管瘘的主要症状是进食时因食物或反胃物经瘘管进入气管内引起吞咽性咳嗽。如从气管内抽吸的分泌物内有食物残渣,应当高度怀疑气管食管瘘。可用吞咽美兰、碘水(油)X线摄片及支气管镜检查确诊。
治疗:轻者更换短的气管套管;下鼻饲管,使糜烂处及瘘口处的刺激减少得以休息,同时加强营养,待其自愈。重者需行手术缝合及肌肉修补术。(九)拔管困难
拔管困难的原因包括:
引起喉梗阻的原因尚未完全解除;
气管切开位置过高,损伤环状软骨及第一气管环,形成新的狭窄;
气管切口过大,气管套管套囊的压迫及气管前筋膜分离过多,伤口感染气管软化致气管前壁下塌,气管狭窄;
气管前壁肉芽组织过长;
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