小儿鼾症最常见的原因是腺样体和扁桃体肥大，常见伴随症状有鼻塞、咳嗽、注意力不集中、学习能力减退等症状，如伴发细菌感染，则容易导致迁延不愈的慢性鼻窦炎、中耳炎、口臭等。严重者外表会出现典型的“腺样体面容”，对小儿的生长发育影响很大。

小儿鼾症究竟是否需要手术？广东省名中医、医院耳鼻喉科主任李云英教授及耳鼻喉科陈彩凤副主任医师针对小儿家长的一些疑惑回答简述如下。

1.腺样体在什么情况下需要手术？手术可以解决哪些问题？

答：腺样体肥大可影响呼吸道通气，严重者可导致分泌性中耳炎、打鼾或慢性鼻窦炎症等。一般药物治疗观察3个月后症状没有明显缓解，或者反复者，则需要手术的可能性较大。

手术最好的效果体现在解决经鼻呼吸困难方面，也就是解决鼻塞，特别是睡眠时鼻塞、打鼾以及呼吸暂停（憋气）。其次是慢性鼻窦炎导致脓痰返流、慢性咳嗽；再其次是耳部的症状，比如分泌性中耳炎导致的听力下降等。手术只是治疗的一个重要环节，手术后还要依据医生的建议进行复查和后续治疗。

2.扁桃体在什么情况下需要手术？手术可以解决什么问题？

答：扁桃体的手术指征：1、急性扁桃体炎反复发作，一年四次以上。2、合并心肌炎、肾炎、关节炎及其他自身免疫性疾病，扁桃体成为病灶。3、扁桃体肥大，影响呼吸、打鼾、吞咽异常、发音异常。4、扁桃体肿瘤；5、扁桃体周围炎（或扁桃体周围脓肿）病史。最常见的、通俗地讲，扁桃体肥大影响通气导致打鼾、或影响吞咽等，或者反复发作扁桃体炎，都可考虑手术。