为什么用阿奇霉素

肺炎支原体最外层是细胞膜，没有细胞壁，所以对于作用于细胞壁的抗菌药物是耐药的。大家熟悉的“高级药物”，如头孢克洛、头孢克肟，都是抑制细菌细胞壁的合成，对肺炎支原体没有作用。阿奇霉素是大环内酯类的抗生素，能抑制肺炎支原体内部核酸的转录和复制，从而干扰蛋白质的合成，所以是可以使用的。

虽然目前阿奇霉素的耐药性非常强，尤其是在中国（有些地区达到%耐药）、日本等国家，但有临床报道认为，即使耐药，阿奇霉素还是能治愈肺炎支原体肺炎，只是孩子退热的时间可能会延长，这可能和免疫反应有关，和病原未清除干净无关。还有一个考虑可能是如果现在换药，换了的那个药物也可能在短时间内导致耐药，那就没什么药物可以用了。

同时，阿奇霉素每天只吃1次，相比于其他药物，副作用又比较小，所以成为儿童肺炎支原体感染后的首选用药。

另外，能作用于细胞膜的药物如多黏菌素；能干扰蛋白质合成的药物如四环素类药，包括多西环素（成人首选药物）和米诺环素等；氟喹诺酮类药如环丙沙星、莫西沙星，对治疗肺炎支原体感染都是有效的，但是因为副作用大，很少用于儿童。

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阿奇霉素该怎么用