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小儿腺样体肥大中医辨证论治

发布时间:2021-12-5 22:01:31

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什么是小儿腺样体肥大

腺样体是鼻咽部淋巴组织,临床多称之为咽扁桃体,从人体解剖学的角度来说,腺样体位于鼻咽部后部以及顶部区域,在2~10周岁阶段内,腺样体的增长速度非常快,处于旺盛阶段。10~12周岁以后,腺样体开始有一定的萎缩减小趋势,成年后基本消失。由此可见,腺样体病变多以儿童患者高发。多次感染后可能导致腺样体肥大,若出现此类症状,将会对呼吸道的畅通性造成阻碍,严重时可能表现为脑部供氧不足,对患儿的生命安全造成不良影响。[1]

中医对腺样体肥大的认识

中医认为儿童为稚阳之体,脏气未充,易为外邪侵袭,若失治或治疗不当,邪留鼻咽交界之处,痰气结聚,腺样体增殖,咽喉不开,堵塞鼻窍而为病。肥大后阻塞呼吸及鼻腔引流,鼻腔空气交换不利,副鼻窦发育不良出现颌面及口腔的发育障碍,形成“腺样体面容”。清阳不升,呼吸不利,故精神不振,智力减退,记忆力差。由于阻塞咽鼓管,故有传导性听力下降。平时肺部扩张不全,久而出现“漏斗胸”。鼻分泌物长期刺激,故前鼻孔及上唇发红浸渍。鼻咽同司呼吸,由肺维系,共御外邪。小儿系稚阴稚阳之体,形气未充,脏腑娇嫩,卫外不固,脾常不足,故本病的发生多与肺、脾气虚有关。常见病因病机为以下三种:小儿肺卫不固,易感风寒风热之邪,滞于颃颡,脾常不足,脾虚痰浊上泛,阻于颃颡,致颃颡开合不利,肺气失司而成本病;小儿先天禀赋不足,肾阴亏损,津液不能上布颃颡,致增殖体失于濡养或阴虚日久生内热,上炎于颃颡,搏结于增殖体,致其肿胀增大;增殖体炎失治误治,或外邪屡犯,滞而不去,邪浊阻滞增殖体脉络,壅遏气血,气血不畅,渐至成瘀,以致肿实难消。其中肺脾气虚型患者最为常见。[2]

外感病因

感受风温热邪,伤阴耗气,灼津成痰;或感受风寒湿邪,引动痰湿,结聚于鼻咽部,导致腺样体增生肥大。

内伤病因、脏腑虚弱

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