临床并不少见，有些孩子并没有出现睡觉打鼾的表现，而是听力下降作为首诊。结果发现是因为腺样体肥大引起的孩子听力下降。原因是腺样体肥大阻塞咽鼓管，咽鼓管是中耳的“下水道”，可以引流中耳产生的分泌物，如果阻塞可能造成中耳分泌不通畅，造成中耳积液，导致听力下降。

对于分泌型中耳炎，如果病史时间短可以试着药物治疗，应用的药物包括鼻喷激素、孟鲁司特钠以及欧龙马、吉诺通。治疗观察周期为2-3个月，有些专家建议治疗长达半年的时间。长期效果不佳就要考虑手术治疗，一般70%左右的孩子做完腺样体手术，耳朵不需要特殊处理，大部分听力是可以逐渐恢复正常。也有一些孩子需要处理腺样体的同时，需要处理耳朵，比较常见的手术方式如鼓室穿刺、鼓膜置管等。

如果孩子经过规范的治疗还没有达到理想的效果，应尽早手术，避免分泌型中耳炎积液变得越来越粘稠，造成胶耳（胶水一样粘稠）、还有胆固醇结晶等，这些对孩子听力能造成终生的影响，损失就太大了。

孩子做完扁桃体和腺样体手术后，会不会有复发的可能性？

可能性极小。扁桃体和腺样体手术特点不同，扁桃体有完整的包膜，便于完整的切除下来，一般做完手术没有残体，很少会复发。

腺样体切除相对扁桃体较难，但以目前手术方式的改进，和原先常规手术相比，复发几率越来越小。孩子反复感冒或有一些过敏性疾病等局部刺激，孩子也有可能出现复发。但我们没有必要因为可能会复发而不敢做手术。

手术时机的选择，孩子病史非常长，扁桃体和腺样体增生非常严重，需要对孩子进行着综合评估，如孩子感冒，处于急性上呼吸道感染期，我们不建议做手术，一般两周后再做手术，相对比较安全。