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儿童中耳炎诊断和治疗指南草案

发布时间:2021-12-5 22:03:53

分泌性中耳炎

一、定义以中耳积液(包括浆液、黏液、浆.黏液)及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。

二、诊断要点1.鼓气耳镜检查见中耳积液征。

2.声导抗测试呈“B”或“C”型曲线,6个月以下患儿Hz探测音检测无正峰。

3.行为听力测试或听性脑干反应骨气导阈值检查多存在骨气导差。

三、治疗原则1.保守治疗:发病3个月内的需要密切观察。建议2-4周随诊1次,酌情对症处理。

2.外科治疗指征:①病程持续3个月以上;②伴有高危因素(腭裂,永久性听力下降,言语发育迟缓或障碍,自闭症,与遗传有关的综合征、颅面发育异常等所引起的认知和言语表达障碍等)的患儿宜尽早手术;③观察期间较好耳的听力水平为40dB或更差;④反复发作的分泌性中耳炎伴腺样体肥大。

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