腮腺病例专栏多形性腺瘤
发布时间:2021-12-5 22:05:52
腮腺多形性腺瘤又名混合瘤,任何年龄均可发生,以30—50岁为多见,女性多于男性,生长缓慢。常无自觉症状。病理上肿瘤由肿瘤性上皮组织和黏液样或软骨样间质所组成。据其成分比例可分为细胞丰富型及间质丰富型。一般认为细胞丰富型相对较易恶变,间质丰富型较易复发。手术采取剜除术则包膜易残留造成术后复发,术中瘤破裂往往造成种植性复发,故手术不采取病灶剜除术,而在肿瘤包膜外正常组织处切除肿瘤并保留面神经。
2)CT增强特征
文献报道多形性腺瘤CT增强扫描早期不强化或轻度强化,表现为延迟强化,出现延迟轮廓现象;腮腺多形性腺瘤呈延迟性强化,动脉期强化较轻,出现延迟期廓清现象。
3)MRI征象
因肿瘤组成成分多样且分布不均故MRI检查瘤体信号不均,TlWI呈低信号,肿瘤黏液样组织丰富者T2WI信号明显增高,呈高信号。瘤内可见低信号、条索状的胶原纤维间隔及极低信号钙化灶。二、腮腺沃辛瘤
1)临床特点
又名乳头状淋巴囊腺瘤或腺淋巴瘤,为年WHO涎腺肿瘤组织学分类中的正式命名。多数学者认为沃辛瘤不是一种真性肿瘤,而是一种炎症后迟发型过敏反应,有学者认为沃辛瘤为迷走于淋巴结的导管上皮异常增殖的结果,有学者认为沃辛瘤的发生可能是多因素作用的结果。吸烟与沃辛瘤的发生密切相关。
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