2、淋巴结肿大：淋巴结肿大常为多发，无包膜，超声能显示淋巴门结构，呈树枝状血流信号。

3、腮腺黏液表皮样癌：最常见的涎腺恶性肿瘤，其中90%发生于腮腺，肿瘤以实性为主，呈浸润性生长，边界不规整，与周围组织分界不清，多无包膜，CDFI其内血流信号丰富，多伴有周围淋巴结肿大。

治疗

由于Warthin瘤可为多发性肿瘤，防止复发的关键是主瘤及子瘤以及邻近的淋巴结均要切除。肿瘤位于腮腺后下极时，手术除了切除后下极外，还要一并清除腮腺后下部的淋巴结。肿块位于耳前区者，宜采用浅叶切除术，而剜除术在任何情况下均不适宜。

超声检查可明确肿块的部位及大小、个数，明确有无周围淋巴结肿大，这些信息均对手术有较大的指导价值。

Warthin瘤恶变者罕见。若发现肿瘤迅速进行性增大，伴有颅神经麻痹及颈部淋巴结肿大时，应考虑恶变。

学术主编：刘德泉