孩子反复扁桃体发炎看看这篇
如果发生猩红热,会出现反复高热,可在扁桃体炎之外,出现皮疹脱皮、口腔黏膜溃疡、草莓舌,吞咽困难,等等。
感染后10-14天,少数孩子可能出现关节、心脏、肾脏的无菌性炎症,我们称之为“风湿热”,“链球菌感染后肾小球肾炎”。这时候细菌其实已被清除,人体会因免疫紊乱导致此类疾病发生,不过现在已经比较少见。
3、诊断——有方法确诊但有时也不容易
怀疑细菌性扁桃体炎,医生往往会用一根“棉棒”(咽拭子)在其表面刮取少量分泌物检测A族链球菌抗原,医院一小时内可以出结果,阳性者可以诊断;结果阴性的应该加做培养,这是确诊最直接的证据。但这个检查也并非总能得到阳性结果,此时需要通过检查血液的其他一些指标来辅助诊断。
4、治疗——基本不耐药但不易治彻底
青霉素类抗生素是首选,几乎全部敏感有效,正规治疗后4小时基本上就没有传染性了。但青霉素过敏的孩子需要选用其他抗生素,一部分会有耐药,请听从医生建议。这也是A族链球菌最迷惑人的地方:貌似抗生素选择很容易,但真正用药后又不容易治疗彻底。一定要全剂量、足疗程用够10天的抗生素,一天也不能省!扁桃体上有很多类似蜂巢的“隐窝”,很多细菌会藏身其中,抗生素不容易达到这些部位达到有效杀菌浓度,治疗不彻底容易为日后反复慢性感染埋下伏笔,切记!什么情况需考虑扁桃体切除?
类似切阑尾,扁桃体切除是避免扁桃体反复感染的一个选择,但掌握指证宜严不宜松。美国耳鼻喉和头颈外科协会年指南提出,不应以减少发生扁桃体感染次数为目的而选择手术,适应证包括:
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