本文已经发表于《中国临床医生杂志》年

1.腺样体的重要性：

腺样体和扁桃体一样，是人类重要的免疫防御器官，位于鼻腔后部和咽部之间的关键部位，小儿腺样体和扁桃体一样，含有各个发育阶段的淋巴细胞,如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞、树突状细胞等,既有体液免疫作用,也有细胞免疫作用。当细菌、病毒、支原体或过敏原等致病因子接触腺样体引起免疫应答后，腺样体和扁桃体可生成多种免疫球蛋白，如IgA、IgG、IgM、IgD和IgE。尤其分泌型IgA是上呼吸道膜表面抗感染、抗过敏的第一道免疫防御屏障，具有保护呼吸道、阻止感染原和过敏原进一步入侵。

腺样体肥大也称增殖体肥大，是一种儿童的常见病、多发病。腺样体可有生理性增生，自婴幼儿期起逐渐增大，6岁前增至最大，在6-8岁保持相对稳定，8岁后开始逐渐萎缩。腺样体可以因上呼吸道炎症的反复刺激而发生病理性的过度增生，当肥大超过50%以上时会引起缺氧性睡眠，并导致孩子身体和智力发育迟缓或障碍，或影响邻近器官如中耳炎，鼻窦炎、腺样体面容、上门牙坏死、咽炎和支气管炎，才称腺样体肥大。

2.过敏性鼻炎是引起腺样体肥大的主要原因

探讨腺样体肥大的病因对于腺样体肥大的治疗具有重要的指导意义。如果是过敏性鼻炎引起的腺样体肥大，即便是手术治疗，由于病因尚在，也可以导致腺样体复发或过敏性鼻炎向下蔓延引发过敏性哮喘或过敏性支气管炎等。腺样体肥大的病因较为复杂，且有一定争议。目前主要认为有以下病因：

2.1过敏性鼻炎：鼻粘膜的过敏性炎症所产生的鼻分泌物反复刺激隐藏在鼻腔后部的腺样体，从而引起或加重腺样体肥大。特别是当过敏性鼻炎合并鼻涕后流时，后流鼻涕对腺样体的刺激加重更易导致其肥大。当腺样体肥大出现鼻塞时，由于空气不经鼻子吸入的缘故，所以过敏性鼻炎的打喷嚏、流清鼻涕的症状也减少甚至消失了，仅仅表现为睡觉鼻塞和时常搓鼻子，这就是罹患过敏性鼻炎诱发了腺样体肥大的孩子却常常缺乏典型过敏性鼻炎症状的主要原因。