分析：该患反复发热，已经使用一周的抗生素，现汗出、头昏，正气收到戕伐，营卫失调故汗出，气虚血弱故头昏，欲呕咽中不适，邪入少阳，胆热犯胃故欲呕，三焦气机不利大便稍干，舌尖红说明有热，舌边候的是胆，舌边痛是胆热的佐证，关候肝胆，现关脉浮，也是胆火上炎的佐证，总属太阳少阳并病，治宜外解太阳疏解少阳，方拟柴胡桂枝汤加味，共3剂。在柴胡桂枝汤基础上加桔梗、茯苓、岗梅根，入少阳之咽，加强清咽散热祛饮之功。

二诊：年1月13日

这一周来未在发热，头昏、汗出消失，咽中火辣辣的感觉消失，但吞咽时有撕裂疼痛感，空气不好时会欲呕，唇干裂脱皮，声音嘶哑，大便干结，2天一解，舌质淡，苔根部稍腻白，脉细滑，尺难及。

西医诊断：咽炎

中医辨证：少阳郁火与风热互结

分析；发热、头昏、汗出等症消失，太阳营卫失和已解，欲呕、大便干结仍存，说明胆热未除，吞咽时仍然有撕裂样疼痛，声音嘶哑、唇干裂，是风热上犯所致，少阳郁火与风热互结、相煽、上炎，导致上述症状，治宜清泻少阳郁火兼疏散风热，方拟小柴胡汤合银翘散加减，共5剂。

三诊：年1月25日