作者：张娟，陈修娟，王铁梅，陈桂芹，南京大医院口腔颌面医学影像科

患者女，53岁，主因左耳后肿物3个月余收入院。查体：左耳垂后腮腺区略隆起，可扪及一直径约2cm的圆形肿物，质地较软，界限清楚，活动度良好，无压痛。左侧颌下及颈部未触及明显肿大淋巴结。

超声示：左侧耳垂下腮腺内见一低回声团块。大小约2.1cm×2.2cm，形态欠规则，境界尚清，内回声不均匀，呈网格状改变，内见短棒状稍高回声分隔，无包膜反射光带。后方回声稍增强（图1）。

CDFI其内见极其丰富的动静脉血流信号，呈五彩镶嵌色。脉冲多普勒测得典型动脉谱和静脉谱，PSV26.4cm/s，RI0.。余左侧腮腺内未见明显异常团块回声。左侧颈部探查未见明显肿大淋巴结。

超声诊断：左侧腮腺内实质性占位，考虑血管瘤可能。全麻下行左侧腮腺全切术，术后病理示：嗜酸细胞性肿瘤，部分包膜欠完整。考虑高分化嗜酸细胞性腺癌。

免疫组化标记：肿瘤细胞表达：CK8/18（+）、S-（-）、Calponin（-）、p63（+）、Ki67（10%+）。

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