嗜酸细胞腺癌可以发生于人体许多部位。如乳腺、甲状腺、胰腺、肺和鼻腔等。发生于涎腺的嗜酸细胞腺癌极为罕见，它仅占所有涎腺肿瘤的0.05%。腮腺嗜酸细胞腺癌临床上瘤体大多生长迅速，呈浸润性生长，病史较短，边界不清，肿瘤固定。与周围组织粘连紧密。多无明显自觉症状，部分病例可有疼痛、麻木及面瘫，或以转移性淋巴结肿大而就诊。

肿瘤来源于涎腺闰管的储备细胞。发病部位以腮腺多见，发病年龄多在40岁以上，没有明显性别差异。本例肿瘤从生物学行为上判断倾向于腮腺良性肿瘤，超声学表现“网格状改变及其内极其丰富的动静脉血流信号”与血管瘤又很相似。故超声误诊为血管瘤。

本例与血管瘤的鉴别点在于：（1）血管瘤的脉冲多普勒多呈典型静脉谱或低阻型动脉谱；（2）部分腮腺血管瘤内可见强回声静脉影；（3）超声检查时若怀疑是血管瘤.可以做低头试验：当头低于心脏时。大量血液积聚在此，在灰阶图上能显示肿块明显增大，彩色多普勒图像上血流信号更丰富，低头试验为阳性.可以诊断为腮腺血管瘤。（4）必要时需在超声引导下作穿刺活检术病理检查作出鉴别诊断。

来源：实用医学杂志年第29卷第15期特此致谢！



















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