左侧腮腺区域见团片状软组织密度影，形态不规则，边界欠清，周围软组织受压移位，增强后呈不均匀明显持续强化，内见多发不规则点状致密影（无平扫，不除外多发钙化可能），颈部多发增大淋巴结，环形强化。　　　　　　　　　　

诊断依据

粘液表皮样癌是最常见的涎腺恶性肿瘤，也是腮腺恶性肿瘤中最常见的一种，发病率占腮腺恶性肿瘤的首位，主要来源于腺管上皮细胞，因其临床表现类似多形性腺瘤，其常见的好发部位为腮腺及口腔内的小腺体。发病部位以大涎腺为多，其中发生于腮腺者最多，发生于颌下腺、舌下腺较少。术前易误诊。　　　　　　

临床表现

黏液表皮样癌是儿童和成人最常见的原发性涎腺恶性肿瘤，患者的平均年龄约45岁，女性多见。约一半发生在大涎腺，其中腮腺占45%，颌下腺见7%，舌下腺为1%。口腔内最常见的是腭和颊黏膜。多数表现为实性、固定的无痛性肿块。舌下腺病变尽管在较小时也可有疼痛。口腔内较表浅者可呈蓝红色。发生在腭部者，其表面黏膜可呈乳头状，皮质骨表面可能有侵袭。症状可能有疼痛、耳溢液、感觉异常、面神经麻痹、吞咽困难、出血和牙关紧闭。　　　　　　

?CT表现

密度变化多样的软组织肿块，密度不均者内部可液化、坏死、钙化，CT增强多呈均匀或不均匀强化。