1腺样体肥大的临床表现临床表现

腺样体肥大是儿童常见病、多发病，好发于10岁以下小儿，而2~10岁都是小儿腺样体增殖的旺盛阶段。

其主要临床表现有：打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、多汗、多动等症状，严重病例可发生认知缺陷、记忆力下降、学习困难、生长发育迟缓等症状。有些孩子还会伴有“腺样体面容”（指：由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍，颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、嘴唇外翻、缺乏表情。）

此外，患有腺样体肥大的儿童临床常兼见过敏性鼻炎、反复上呼吸道感染及流行性感冒等儿科常见病，还会伴见扁桃体肥大、咽红、中耳炎等症状。

▲同一腺样体患儿10岁和17岁面容对比图

▲同一腺样体小女孩（严重嘴呼吸）6岁和9岁面容对比图

临床医学对腺样体肥大患儿多采取手术或者激素鼻喷剂保守治疗。目前并没有患儿接受腺样体切除术的具体年龄及明确指征，且腺样体与患儿免疫功能之间的关系尚无定论，是否应在儿童免疫功能尚不完善期间进行腺样体切除术仍有争议。鼻内镜下腺样体切除术有引发术后并发症的危险，据文献报道，术后并发症发生率为5%-34%（数据摘自：乔静.腺样体肥大中医辨证分型的临床观察及评价研究.北京：中国中医科学院）而在中医古籍中腺样体肥大尚无明确记载，现代医家对本病的中医辨证论治分期也尚不统一。2临床分型的认识和调理经验临床分型调理经验

香港浸会大学中医学院王永钦教授主编的《中医耳鼻咽喉口腔科学》，将腺样体肥大分型为：肺肾阴虚型、脾肺气虚型和气血瘀阻型。医院徐荣谦教授将腺样体肥大的治疗分为：初期、中期和后期，“三期论治”。