2.局部症状以剧烈咽痛为主，常放射至耳部，伴有吞咽困难。下颌下淋巴结肿大，有时感到转头不便。葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。

患者呈急性病容。咽部黏膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为严重。腭扁桃体肿大，在其表面可显示黄白色脓点，或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，下颌下淋巴结常肿大。

应注意与咽白喉、樊尚咽峡炎及某些血液病所引起的咽峡炎（如传染性单核细胞增多性等）等疾病相鉴别。

传染性单核细胞增多症：咽痛症状较轻，全身症状重；高热、头痛。急性病容，扁桃体红肿，有时盖有白色假膜，易擦去；有时出现皮疹、肝脾大等。血液检查：异常淋巴细胞、单核细胞增多可占50%以上；血清嗜异性凝集试验（+）。

1.局部并发症炎症直接波及邻近组织，常导致扁桃体周脓肿；也可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。

2.全身并发症急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病，常见者有急性风湿热、心肌炎、急性肾炎、急性关节炎及急性骨髓炎等。一般认为这些并发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。

1.一般疗法本病具有传染性，故患者要适当隔离。卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛较剧或高热时，可口服解热镇痛药。