然而，想要正式获批，成为口咽癌的一项预防手段，HPV疫苗面临的最大问题是：没有一个办法可以证明它真的有用。对于宫颈癌，医生可以在做常规筛查时，从宫颈提取细胞样本进行检查，查看癌症发生前的细胞变化，从而进行临床试验。然而，由于HPV阳性的口咽癌发生于扁桃体隐窝深处，检查会对患者造成很大的创伤，这种手段是不现实的。

疑惑和问题依然存在。比如，科学家依然无法确定口腔的HPV感染是否只来源于嘴与生殖器的性接触。深度接吻等其他途径，是否也会造成感染?此外，大多数HPV携带者并没有患上口咽癌，约90%的口腔感染者在两年内能自行将病毒清除——没有人知道其中的真正原因。

研究人员同时也在探究，想知道HPV能否引起其他类型的癌症。人们曾研究过HPV与食管癌的关联，但并未得出确切结论。肺癌是另一个与之有关的研究领域。近几十年来，烟草一直被当做肺癌的首要元凶，但15%～20%的男性肺癌患者和50%左右的女性患者并不抽烟。医生们猜测，这背后便是病毒在作怪。

回到头颈癌，吉利森乐观地认为，对于HPV所致疾病的全新认识，有助于医生治疗这些疾病，并最终达到使用疫苗进行防治的目的。“找准了确切病因，并能拿出对付方案的，在癌症里没有几种。”

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