小儿扁桃体肿大和腺样体肥大的诊治思路
发布时间:2021-12-5 21:53:36
2、用药剂量有无特别之处,一般服用周期多久?
答:剂量无特别,药虽偏多,但用量较轻,5岁以下:2-3克、5岁到8岁:5-6克、8岁-10岁:10克。用量不大,但是药味偏多。我们用经方对药味多比较排斥,其实不一定是这么回事;药物多有药物多的好处,好多在我这没看好的,在别的地方看好,药物都比较多,但是人家确确实实看好了。所以我也在反思。
比如:李东垣的方子药物也比较多,伍炳彩先生也有方子用了50多味药,但是他用的不是煎剂,是粉剂。对于病机复杂的,药物确实要多一点,效果好。前提是切合病机,不能什么药都往上加,用药是要有法度的。一般周期的话:吃三个月,尽量去复查。但太多孩子父母不愿复查,查腺样体肥大比较痛苦。
3、用上焦宣痹汤,会注重舌苔么?还是针对调肺气、针对病而已?
答:用上焦宣痹汤就是针对病,我就认为这个病要宣肺气,对于舌苔厚腻,舌质红的也用。其实,有时候看病看多了考虑专病专方,可能思维有固化了吧。赵锡武老先生也强调专病专方的作用,陈瑞春先生也是对于每个病都有几个招式。
4、你治疗这个病的方子用于这些孩子,但他们体质上肯定有差异,所以,你一般是考虑以上专病专方?还是会再加入其他来弥补孩子体质上的一些问题?
答:其实我是分体质的,一般偏热的(麻杏苡甘汤、葛根芩连汤、苍耳子散加刺猬皮石见穿),偏寒一点的(荆防柴桂汤合苍耳子散)。但是我也不完全是都用麻杏苡甘汤,其实是只治寒湿的。如果舌苔不腻,舌质红的,我就用麻杏石甘汤来合;如果扁桃体肿大,舌质红舌苔腻我就用银翘马勃散,这三个方子还是有鉴别点的。
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