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慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症，重者炎症深达乳突骨质。临床上以耳内长期或间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。病因

1、急性化脓性中耳炎未获恰当而彻底的治疗，或治疗受到延误，以致迁延为慢性。

2、急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质，组织破坏严重者，可延续为慢性。

3、全身或局部抵抗力下降，如猩红热、麻疹、肺结核等传染病，营养不良，全身慢性疾病等患者。特别是婴幼儿，中耳免疫力差，急性中耳炎易演变为慢性。

4、鼻部或咽部慢性病变如腺样体肥大，慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等，亦为引起中耳炎长期不愈的原因之一。

5、鼓室置管是否可并发本病尚无定论。据统计，经鼓室置管的小儿中有15%~74%并发慢性化脓性中耳炎（Cates等，），并认为造成继发感染的原因可能系中耳内原有的病原体繁殖，或有通气管污染所致。鼓室置管后遗留鼓膜穿孔长期不愈，亦可经外耳道反复感染而引起本病。

6、乳突气化不良与本病可能有一定的关系，因为在慢性化脓性中耳炎患儿中，乳突气化不良者居多。