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腺样体肥大有多大就该做手术

发布时间:2021-12-5 21:54:26
腺样体位于鼻腔最后端与咽喉的交界处,肥大的腺样体可使气道变窄,从而影响通气,出现张口呼吸、闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状,而通气障碍将会影响儿童夜间的血氧供应,出现身高发育迟缓、智力下降、精神力不集中等表现。而长期张口呼吸又会导致“腺样体面容”,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,变成“丑小鸭”。

2、鼻炎、鼻窦炎腺样体肥大其本身将会释放较多炎性介质,诱导鼻腔粘膜水肿,出现长期流涕甚至诱发鼻窦炎,患儿长期鼻涕不停,有些会导致过敏性鼻炎发作,出现连续喷嚏、鼻痒等症状,而鼻炎鼻窦炎产生的大量分泌物将会进一步刺激腺样体增生肥大,形成恶性循环。

3、中耳炎中耳的通气管—咽鼓管的开口就位于鼻咽部,肥大的腺样体组织将会挤压咽鼓管口,造成咽鼓管的阻塞,影响中耳的通气功能,从而形成分泌性中耳炎,迁延不愈。而在上呼吸道感染时,炎症将通过咽鼓管到达中耳,从而形成急性中耳炎,造成剧烈耳痛,严重者出现耳穿孔、流脓、听力下降。

4、顽固性咳嗽腺样体肥大的孩子有些可出现长期咳嗽,其咳嗽的成因有两种,一种为“上气道咳嗽综合征”,即鼻腔鼻咽部的分泌物向后流,刺激咽喉及气管从而出现长期慢性咳嗽,甚至有些儿童张口时就能看到脓涕附着在咽后壁上;另一种慢性咳嗽为上呼吸道的炎性介质长期刺激机体,使气道长期处于敏感状态,及“气道高反应”,从而出现刺激性干咳,严重者可出现喘息甚至哮喘发作。腺样体也叫咽扁桃体,位于鼻腔最后端与咽部相交界处。属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。常规鼻腔检查及口咽检查无法窥及腺样体,需借助鼻内窥镜或鼻咽侧位X线片来帮助检查。

段炼医师工作室

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