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儿科精品小儿鼻塞的诊断与治疗

发布时间:2021-12-5 21:54:37

治疗儿童鼻窦炎常常不是一个孤立的疾病,急性者常以上呼吸道感染的并发症出现,但症状和体征比“上感”更为严重。慢性者常伴有邻近器官的病变,如中耳炎、腺样体肥大、哮喘及支气管炎等。

急性鼻窦炎 ①应及早全身应用足量抗生素以控制感染及抗过敏反应的药物。②鼻腔局部应用鼻黏膜收缩剂和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦通气引流。③注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者,则应同时治疗。

慢性鼻窦炎 ①在一般治疗的同时,尚可考虑给予鼻窦置换法。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。②儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复。鼻涕黏稠者,可用仙璐贝、桃金娘油等。必要时手术治疗。有腺样体肥大伴有鼻窦炎的患儿,应先做腺样体切除术,术后鼻窦炎常常更易治疗。

鼻前庭湿疹     

  鼻前庭湿疹是发生在鼻前庭的一种皮肤损害,可蔓延至鼻翼、鼻尖及上唇等处皮肤,瘙痒较剧,多见于儿童,可分为急性和慢性。

临床表现 急性湿疹以局部渗液、瘙痒及烧灼感为主要症状,时有疼痛;慢性湿疹表现为明显鼻瘙痒,患儿经常以手挖鼻。检查见鼻前庭皮肤增厚、浸润或皲裂,表面粗糙,覆以少许糠皮样鳞屑,或因抓破而结痂,境界一般清楚,病变大多局限。

诊断 主要根据病史、皮疹形态及病程诊断。急性者有渗出,慢性者有浸润肥厚或皲裂,常反复发作,瘙痒较剧。一般无需特殊检查。

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