建议腺样体肥大患儿尽量不采取手术摘除的治疗方案，而是积极寻找病因，去除病因，从而使腺样体萎缩。腺样体肥大的病因主要包括鼻炎、鼻窦炎或反复上呼吸道感染，其中过敏性鼻炎是引起腺样体肥大的主要原因。

一般情况下，小儿腺样体的轻度肥大通常对孩子的健康危害并不严重，但当腺样体肥大60%时则可以使患儿处于不同程度的缺氧性睡眠状态，久而久之会导致身体发育不良和智力发育迟缓，腺样体肥大还可以导致“腺样体面容”。所以一旦确诊孩子罹患了中重度腺样体肥大，就要积极进行药物治疗，即便是发生了腺样体面容，只要治疗及时正确，加上适当的引导矫正，是可以彻底矫正或显著改善腺样体面容的。对于轻度腺样体肥大也要及时治疗病因，以预防其继续增大。

治疗原则探讨

手术治疗宜慎重目前耳鼻喉科医生对腺样体肥大的主要治疗方法就是手术治疗。虽然手术简便易行，可以很快缓解鼻塞症状，但手术治疗缺乏针对病因的治疗，存在治标不治本的缺点。如果过敏性鼻炎或鼻窦炎等感染因素仍然存在，当手术彻底摘除腺样体，可造成小儿的上呼吸道抗感染和防御过敏原的能力降低，上呼吸道炎症可向下蔓延引发支气管炎、过敏性哮喘或肺炎等。而当部分剔除腺样体后则常常因病因没有治疗而导致腺样体肥大复发。因此不宜轻易进行腺样体手术，慎重掌握手术指征。只有严重的腺样体肥大经保守治疗无效时，才考虑手术治疗。

消除气道炎症是腺样体肥大治疗的首要原则根据腺样体肥大的发病原因和发病过程分析，预防过敏原非常重要。由于过敏性鼻炎和鼻窦炎以及常常合并的鼻后滴漏综合征，是导致腺样体肥大的最主要原因，因此消除气道炎症应该是腺样体肥大治疗的首要原则。

目前最有效的控制气道过敏性炎症的药物是吸入糖皮质激素，既可有效控制炎症，又可避免药物的不良反应。通过spacer口鼻两用雾化罐经鼻吸入糖皮质激素，随着气道过敏性炎症的控制和水肿的消失，腺样体通常会萎缩，症状缓解后还要治疗腺样体肥大的病因——过敏性鼻炎或鼻窦炎，否则腺样体肥大还会在过敏性鼻炎或鼻窦炎的刺激下复发。对于呼吸道感染引起的炎症也要配合局部或全身抗生素或抗病毒药物治疗。

经口鼻雾化罐吸入糖皮质激素疗效较好