妊娠合并甲状腺功能亢进的处理
发布时间:2020-4-24 9:51:22
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1.治疗原则 控制甲亢发展,确保胎儿的正常发育,使孕妇安度妊娠及分娩期。
2.抗甲亢药物治疗
(1)禁用131Ⅰ进行诊断及治疗。
(2)首选药物为丙硫氧嘧啶(PTU)。严格掌握剂量,一般为非孕期的半量,以症状和游离T3游离T4及TSH监测治疗效果。
3.妊娠期甲亢手术治疗的指征 药物治疗不能控制症状或疑有癌变者,在妊娠中期可考虑甲状腺手术。
4.产科处理 妊娠期加强监护,尽量经阴道分娩,减轻疼痛、吸氧、缩短第二产程,预防感染和产后出血等并发症。
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