鉴别诊断：（1）残存性葡萄胎良性葡萄胎排出后，仍有不规则阴道出血，妇科检查见子宫大而软，复旧不良，血及尿中HCG下降不满意，应注意与残存性葡萄胎区别。可行再次刮宫，如刮出葡萄胎组织，术后HCG转阴则为残存性葡萄胎，若刮宫无葡萄胎组织或刮宫后HCG仍持续阳性者则考虑为恶性葡萄胎。

（2）子宫内膜癌：子宫内膜癌亦有不规则阴道出血，双合诊见子宫稍大而软，但子宫内膜癌多见于老年妇女，并多有阴道排液尿HCG呈阴性等改变，诊断性刮宫可明确诊断。

（3）合体细胞子宫内膜炎本病亦发生于产后流产后或葡萄胎清宫后,临床可表现为不规则阴道出血，妇科检查子宫大而软。但尿HCG为阴性反应，刮宫后病理可见散在的滋养细胞主要为合体细胞浸润，同时有显著的炎性反应，经抗炎治疗和彻底刮宫后可恢复正常。

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