卵巢功能及周期性变化
主要是雌激素(estrogen)和孕激素(progesterone),及少量雄激素(androgen),均为甾体激素(steroid hormone)。卵泡膜细胞为排卵前雌激素的主要来源,黄体细胞在排卵后分泌大量的孕激素及雌激素。雄激素(睾酮)主要由卵巢间质细胞和门细胞产生。 1.甾体激素的基本化学结构 甾体激素属类固醇激素。类固醇激素的基本化学结构为环戊烷多氢菲环。按碳原子的数目分为3组:含21个碳原子为孕激素,基本结构为孕烷核,如孕酮;含19个碳原子为雄激素,基本结构为雄烷核,如睾酮;含18个碳原子为雌激素,基本结构为雌烷核,如雌二醇、雌酮、雌三醇。
2.甾体激素的生物合成过程 卵巢甾体激素生物合成需要多种羟化酶及芳香化酶的作用,它们都属于细胞色素P450超基因家族。在LH的刺激下,卵泡膜细胞内胆固醇经线粒体内细胞色素P450侧链裂解酶催化,形成孕烯醇酮(pregnenolone),这是性激素合成的限速步骤。孕烯醇酮合成雄烯二酮有△4和△5两条途径。卵巢在排卵前以△5途径合成雌激素,排卵后可通过△4和△5两条途径合成雌激素。孕酮的合成是通过△4途径(图3-4)。卵巢雌激素的合成是由卵泡膜细胞与颗粒细胞在FSH与LH的共同作用下完成的:LH与卵泡膜细胞LH受体结合后可使胆固醇形成睾酮和雄烯二酮,后两者进入颗粒细胞内成为雌激素的前身物质;FSH与颗粒细胞上FSH受体结合后激活芳香化酶,将睾酮和雄烯二酮分别转化为雌二醇和雌酮,进入血液循环和卵泡液中。这就是Falck(1959年)提出的雌激素合成的两细胞-两促性腺激素学说(图3-5)。
图3-4 性激素的生物合成途径示意图图
3-5 雌激素合成的两细胞-两促性腺激素学说示意图
3.甾体激素代谢 甾体激素主要在肝内代谢。雌二醇的代谢产物为雌酮及其硫酸盐、雌三醇、2-羟雌酮等,主要经肾脏排出;有一部分经胆汁排入肠内可再吸收入肝,即肝肠循环。孕激素主要代谢为孕二醇,经肾脏排出体外;睾酮代谢为雄酮、原胆烷醇酮,主要以葡萄糖醛酸盐的形式经肾脏排出体外。
TABG:白发小儿成骨不全发物肺炎衣原体肺炎小儿维生素A缺乏病化脓性汗腺炎水果寒凉小功法隆鼻天地规律阴沟肠杆菌感染小儿急性胰腺炎妊娠合并偏头痛雀斑夏季皮炎莱特雷尔西韦病肿瘤序言