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产褥期的临床表现

发布时间:2020-4-24 10:05:28

1.生命体征

产后体温多数在正常范围内。体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38°C,可能与产程延长致过度疲劳有关。产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴37.8 ~39发热,称为泌乳热(brest fever),一般持续4 ~ 16小时,体温即下降,不属病态,但需排除其他原因尤其是感染引起的发热。产后脉搏在正常范围内,一般略慢,每分钟在60 ~70次。产后呼吸深慢,一般每分钟14 ~ 16次,是由于产后腹压降低,膈肌下降,由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸所致。产褥期血压维持在正常水平,变化不大。

2.子宫复旧

胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指。 产后第1日略上升至脐平,以后每日下降1 ~2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。

3.产后宫缩痛

在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛(afer-pain)。于产后1~2 日出现,持续2-3日自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重,不需特殊用药。

4.恶露

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