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产褥期的临床表现

发布时间:2020-4-24 10:05:28

产后随子官蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露( lcia)。恶露有血腥味,但无臭味,持续4 ~6周,总量为250 ~ 500ml。因其颜色、内容物及时间不同,恶露分为:

(1)血性恶露:因含大量血液得名,颜色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多重红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

(2)浆液恶露:因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液。宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。

(3)白色恶露:因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。若子宫复旧不全(uterussubinvouion)或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时,恶露增多,血性恶露持续时间延长并有臭味。

5.褥汗

产后1周内皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属病态。

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