子宫收缩乏力的处理要点是什么
发布时间:2020-4-24 10:06:53
估计能经阴道分娩者,可采取措施促进产程。
(1)潜伏期:排空直肠膀胱;鼓励进食,补充能量及水电解质;镇静充分休息(哌替啶肌内注射),消除精神紧张;缩宫素促产。
(2)活跃早期:人工破膜、宫颈阻滞、地西泮静脉注射,可用缩宫素,加强胎心及宫缩监护。
(3)活跃晚期:慎用地西泮;加强监护,避免盲目使用缩宫素。
(4)第2产程:判断头盆关系及骨先露高低十分重要。若无头盆不称(宫缩时先露明显快速下降)用缩宫素加强宫缩,胎头双顶径已过坐骨棘,必要时阴道助产。若有头盆不称表现或胎儿窘迫,积极剖宫产。虽然剖宫产不能完全取代阴道助产手术,但一次恰当、慎重的剖宫产术,远比一次困难的阴道分娩对母儿有利。
(5)第3产程:积极预防产后出血。胎儿前肩娩出后,静脉注射缩宫素,同时给予缩宫素静脉滴注。按摩子宫,严密记录阴道流血量。
7、缩宫素催产
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