楚天都市报讯（记者陈媛 通讯员高琛琛）小男孩说自己“肚子痛”，妈妈以为是暑假里冷饮吃多了消化不良，谁知两天后孩子上吐下泻，脸色煞白，在武汉儿童医院查出重度肾积水急性发作。原来，孩子胎儿期曾查出过肾积水，但出生后一直没什么不舒服，最近两年家长忽略了定期复查，差点耽搁了小孩病情。在武汉儿童医院泌尿外科，最近一周就收治了三个这样的患儿。

小辉今年7岁，老家在咸宁，他妈妈胡女士怀孕7个月时，在当地医院查出胎儿有肾积水，胡女士来到武汉市妇幼保健院咨询产前诊断专家，得知孩子可以要，但出生后一定要坚持定期找小儿泌尿外科专科医生复查。起初，父母很注意定期检查，但一直没发现什么严重问题。平时小辉体质也不错，很少生病，胡女士夫俩妻就慢慢放松了警惕，这两年就没到医院复查了。今年7月下旬，小辉有一次放学后突然说肚子痛，家长以为是喝冷饮凉了肠胃，没引起重视。结果没过两天，小辉突然上吐下泻，一直叫“肚子痛”，问他到底哪里痛，他才说是“腰痛”，眼见孩子脸色惨白，倒在地上都拉不起来，胡女士这下立马想到了孩子的肾积水问题，赶紧把小辉送到了武汉儿童医院。武汉儿童医院泌尿外科陈海涛副主任医师接诊患儿后，紧急安排小辉做了个急诊B超检查，发现小辉的肾积水已明显加重，诱发了腰腹部疼痛，遂马上收住院予以对症治疗。经过详细检查，怀疑小辉患侧输尿管内长了息肉。随着输尿管息肉长大，导致输尿管明显梗阻，加重了肾积水的严重程度。

陈海涛介绍，原发性输尿管息肉是一种输尿管良性肿瘤，临床上较为少见，可引起肾积水、血尿、腰腹部疼痛等症状。经过约一段时间的对症治疗后，小辉病情得以缓解。7月26日，该科陈海涛副主任医师在李爽主任的指导下，亲自为小辉做了经腹腔镜微创肾盂输尿管成型术，术中探查证实了术前判断，是输尿管息肉导致小辉患侧重度肾积水；遂切除了输尿管息肉病灶。目前患儿恢复良好，于1日出院。

陈海涛主任介绍，传统的开放手术腰腹部切口一般长达5-8 cm，切口较大，需要切断腰部肌肉，手术创伤相对较大，恢复期也比较长。而腹腔镜微创手术仅在腹部开三个钥匙孔大小的切口，愈合后几乎看不见伤口，恢复快，大大减轻了患儿的痛苦。武汉儿童医院泌尿外科李爽主任指出，随着产前超声影像诊断技术的普及，许多先天性肾积水在胎儿期就可检查出来，但许多家长在孩子出生后对定期复查不很重视。由于肾代偿功能很强，堪称“劳模”，当一侧肾受损后，另一边“单方作战”也能正常工作，只有肾功能严重受损时才会出现明显症状；加上孩子不会表达，很多时候因为“肚子痛”就诊时，家长不一定能找对专科医生，容易耽误治疗。

李主任提醒，产前若发现胎儿有肾积水，家长一定要重视，特别是孩子反复出现腰腹部疼痛、血尿、发烧的症状时，应该及时找泌尿外科专科医生就诊，谨防孩子肾积水加重导致肾功能严重受损，影响其日后生长发育和生活质量。

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