【解惑】

　　为什么说凡十一脏取决于胆也原文最后指出：凡十一脏取决于胆也。这是强调胆的功能特殊而又重要，因而提出以十一脏功能的发挥，取决于胆的功能正常。李杲对此深有体会，他在《脾胃论》中指出：胆者少阳春升之气，春气升则万化

　　①神之变：《新校正》云：详神之变，全元起本并《太素》作神之处。处，即居处之义，下文魄之处精之处魂之居营之居，例同。②阳中之太阴：据《新校正》云：按‘太阴’《针灸甲乙经》并《太素》作少阴。当作少阴。肺在十二经虽为太阴，然在阳分之中，当为少阴也。③主蛰，封藏之本：此以冬眠伏藏之虫，比喻肾主藏精，宜闭藏而不安泄的功能。蛰，冬眠伏藏之虫。④阴中之少阴：《新校正》云：按全元起本并《针灸甲乙经》、《太素》‘少阴’作‘太阴’，当作‘太阴’。医|学教育网搜集整理肾在十二经虽为少阴，然在阴分之中，当为太阴。⑤罢极之本：罢，音义同疲；《说文》曰：燕人谓劳曰极。罢极，即劳困的意思。肝主筋，筋主运动，筋脉运动强健有力，赖于肝血和肝气的濡养，所以称肝为罢极之本。⑥其味酸，其色苍：据林亿《新校正》，此六字及下文的其味甘，其色黄均为衍文。⑦阳中之少阳：《新校正》云：按全元起本并《针灸甲乙经》、《太素》作‘阴中之少阳’，当作‘阴中之少阳’。⑧器：中空的器皿。⑨唇四白：指口唇四周的白肉。⑩至阴：从阳位到达阴位。脾居中焦，位于上焦阳位与下焦阴位之间，故曰争阴。

　　安，故胆气春升，则余脏从之，所以十一脏皆取决于胆：大抵脾胃虚弱，阳气不能生长，是春夏之令不行，五脏之气不生。

　　因而强调在补益脾胃的同时，十分重视升发阳气，阳气升则脾气随之而升，水谷精气得以输布，全身得以营养。其在补中益气汤中不仅用升麻举陷，医|学教育网搜集整理更用柴胡以升发少阳之气，促使脾气上升，输精于肺，全身脏腑得以充养，虚证即愈。张介宾注说：足少阳为半表半里之经，亦曰中正之官，又曰奇恒之腑，所以能通达阴阳，而十一脏皆取决乎此也。

　　然又有不同见解者，认为此十一可能是古代书籍竖排，在传抄过程中将上字一字误为二字。若以此解释，则成凡上脏取决于胆，正顺应了上文通于上气的语境，可参。