明代女名医谈允贤
谈允贤,明代女名医,江苏无锡人。出生于医学世家,秉承家学,十来岁即攻读各种医学典籍。行医之后专治女流眷属,治好病人无数。著有《女医杂言》一书,为较早的医案专著之一。
谈允贤(1461-1556年),明代女名医,江苏无锡人。出生于医学世家,秉承家学,十来岁即攻读各种医学典籍。行医之后专治女流眷属,治好病人无数。著有《女医杂言》一书,为较早的医案专著之一,收载了31例病案,涉及习惯性流产、经病、产后诸疾、腹中结块诸证。所载病例都是十分成功的案例,一些治疗经验值得后世研究参考。
(一)男性医妇多无耐
男人和女人所患的疾病,很多情况是一样的,简单说,发热和感冒、高血压、心脏病、肝病、胃病、肺病、胆病,男女同样都会患,如同五官、躯体、四肢的病一样,男女会有同样的病,治疗方法也无大的区别。但是,从生理学上说,男女还有很大不同,有些病是不一样的。仅以女性而言,像乳房、子宫、卵巢等方面的疾病,是女性特有的。女性的一生中,要经历月经、妊娠、分娩、哺乳各个阶段,会发生月经不调、月经不通、崩漏、带下、阴肿、阴冷、阴挺、妊娠恶阻、难产、胞衣不出、产后血晕、产后癫狂、产后阴脱等多种复杂病症,很多涉及性和性行为,牵涉身体和行为的私密性,令患者难以启齿,尤其是面对男性医生,更是讳疾忌医,因而贻误治疗。
由于社会思想、传统观念和不同的风俗习惯,为女性疾病治疗带来很多障碍,也给医生特别是男性医生带来很多不便。明代著名医学家龚廷贤在《万病回春·云林暇笔》中写道:一些女性患者不说病情,问也不答,医生无法详察病人声色,无法详细问诊,单凭脉诊断病,很难切中要害。明代著名医学家张景岳也曾为此苦恼而无奈。他在《妇人规·论难易》中写道:妇女因郁闷、偏执、嫉妒、怨憾、心情不舒畅等性格因素,有病不说,或信巫不信医,害怕吃药,病情加重了,治疗更难了。富贵人家女子,躲在深闺之中,帷幔之内,医生望而不能,不能观察病人身体的神、色、形、态的变化;问之不便,不能询问病人疾病的发生与发展过程,症状表现和与疾病相关的情况;闻之不易,不能辨别病人的声音和气味的变化;切之不准,仅凭隔着绵帕号脉,即使神医也不灵。
男性医生还要有自我保护的意识,凡是诊治妇女及孀妇尼僧人等,必须有侍者在旁,然后人房诊视,若无有人陪伴,医生尽量不独自诊治。对于产妇,治疗起来更为困难,产房为男性医者的禁地,不得擅入,如果须诊视产妇,要有患者家人在场,防止说不清道不明的事情发生。
(二)女医医女两相宜