卵巢肿瘤破裂的鉴别诊断具体包括什么?
发布时间:2021-4-18 11:08:59
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常易混淆的疾病有急性阑尾炎、卵巢囊肿扭转或血肿破裂、急性附件炎、黄体破裂、难免流产和不全流产等。对一些罕见的异位妊娠,如宫颈妊娠、子宫憩室妊娠、宫壁妊娠、残角或间质妊娠也易与子宫肌瘤、肌瘤红色样变和浆膜下肌瘤扭转等病相混淆。在掌握各种异位妊娠特点后,并考虑排除上述疾病即可做出初步诊断,但最后确诊往往是靠手术及病理学检查才能揭晓。与妊娠无关的疾病做鉴别诊断时,除无早孕反应和妊娠实验阴性外,病史及B型超声波下的盆器特点为主要参考依据,下面简要叙述几种疾病的鉴别要点:
1、急性阑尾炎
腹痛从右下腹开始,伴有消化道症状;无贫血征,有感染征;月经与阴道排出物如常;压痛点以阑尾区为主,可有急腹症,但无血腹征;子宫大小及双侧附件如常,可有右侧轻压痛,但无右侧附件包块,子宫直肠窝空虚。
2、急性附件炎
可有不孕症、盆器炎、流产、子宫内膜异位症等病史;无贫血征,有感染征;月经如常,阴道分泌物增多;压痛点在下腹部,以宫旁为主,可有急腹症,但无血腹征;宫颈如常可有溢液,子宫大小如常或稍大,可有压痛、牵扯痛,单侧或双侧附件增厚或呈囊性包块,边界不清,明显压痛,子宫直肠窝可能有少许溢液。
3、流产
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