子宫内膜增生的实验室检查都有什么?
发布时间:2021-4-18 11:08:59
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1、激素水平测定
多项研究显示激素水平测定对于子宫内膜增生的发生及其高危因素有提示作用,但对于绝经后妇女,循环雌、雄激素水平增高并不是子宫内膜癌形成的必要条件。而激素水平测量则对子宫内膜增生诊断指导意义不大。
2、细胞学检查
近年来,各种各样的内膜细胞学样本采集器用于临床进行子宫内膜增生及子宫内膜癌的早期筛查。如:内膜刷、Vabra吸引器、Novak刮匙取样器、Pipelle薄塑料管装置等。这类内膜细胞学样本采集器的优势在于不必扩宫,操作过程快并疼痛轻,可用于门诊患者及大样本的筛查。由于直接取材子宫内膜,因此,内膜细胞学诊断的精确性优于阴道细胞学检查。文献报道采用宫颈细胞学相似的液基细胞学样本制备方法,对采用内膜刷收集内膜样本,其诊断子宫内膜癌和子宫内膜癌的敏感性为95%,特异性为66%。而经典的Novak刮匙取样器对子宫内膜癌的诊断准确率达80%~90%,当有出血时,阴性取样不能用于排除诊断。
同时,限于内膜取材的较少组织量,而子宫内膜病变范围可能在整体宫腔内并不一致,因此,子宫内膜的细胞学检查不能替代子宫内膜活检的组织学诊断。
3、组织病理学诊断
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